Angst: hvad er det, og hvordan viser det sig?
Hvad er angst?
Angst er en tilstand af frygt, uro og alarmberedskab der opstår som reaktion på noget der opfattes som farligt eller truende. I sin naturlige form er angst en vigtig beskyttelsesmekanisme.
Problemet opstår når angsten aktiveres uden at der er reel fare, eller når den er så intens og vedvarende at den forstyrrer hverdagen. Mange beskriver det som at gå konstant på vagt uden at vide hvad man venter på. Andre oplever pludselige anfald hvor kroppen reagerer som om der er overhængende fare, selvom alt ser roligt ud udefra.
Det kan være svært at sætte ord på over for andre. Mange holder angsten for sig selv, dels fordi den er vanskelig at forklare, dels fordi der følger skam med at ikke kunne "tage sig sammen".
Angst dækker mange former, fra generaliseret angst og social angst til panikangst og specifikke fobier.
Typiske angstsymptomer
- Hjertebanken, åndenød eller trykken for brystet
- Svimmelhed, svedeture eller rysten
- Vedvarende bekymringer og katastrofetanker
- Tankemylder der er svært at slukke for
- Søvnproblemer
- Undgåelse af situationer der fremkalder angst
- Koncentrationsbesvær og irritabilitet
Angst symptomer: hvordan føles angst?
Angst mærkes både i kroppen og i tankerne, og oplevelsen varierer fra person til person.
Kropslige symptomer opstår fordi kroppens stressrespons aktiverer sig: hjertebanken, åndenød, svimmelhed, svedeture, muskelspændinger og maveproblemer. Mange oplever disse symptomer som så intense at de frygter at der er noget alvorligt galt med kroppen, og nogle søger læge gentagne gange uden at få en somatisk forklaring.
Tankemæssige symptomer er vedvarende bekymringer og katastrofetanker, tankemylder der er svært at afbryde, koncentrationsbesvær og søvnproblemer fordi tankerne fortsætter om natten.
Adfærdsmæssige symptomer opstår gradvist: undgåelse af situationer der trigger angsten, tilbagetrækning fra aktiviteter man tidligere nød og et tiltagende behov for bekræftelse fra andre. Undgåelse giver kortvarig lettelse men vedligeholder angsten på sigt.
Hvad er social angst?
Social angst er en stærk frygt for sociale situationer hvor man kan blive bedømt eller ydmyget af andre. Det er ikke blot generthed, men en vedvarende angst der påvirker hverdagen markant.
Typiske tegn er intens frygt for at dumme sig, undgåelse af fester og fremlæggelser, overdreven selvkritik efter sociale situationer og rødmen eller rysten i andres selskab. Mange med social angst er opmærksomme på andres reaktioner og gennemgår sociale interaktioner igen og igen efterfølgende.
Social angst opstår typisk i teenageårene, men mange lever med den udiagnosticeret i mange år fordi de tilpasser sig ved at undgå eller trække sig.
Typiske tegn:
Hvad er generaliseret angst?
Generaliseret angst, også kaldet GAD, er karakteriseret ved vedvarende og ukontrollerbar bekymring om mange forskellige emner, fx helbred, økonomi, arbejde og relationer. Modsat specifikke fobier er generaliseret angst ikke knyttet til én bestemt situation, men er en konstant baggrundsstøj af uro der er svær at slukke for.
Angsttyper
Angst er ikke én ting. De hyppigste angstlidelser hos voksne er:
Generaliseret angst (GAD): vedvarende bekymringer om mange emner i hverdagen.
Social angst: intens frygt for sociale situationer og at blive bedømt af andre.
Panikangst: pludselige, intense angstanfald med kraftige fysiske symptomer.
Specifikke fobier: stærk og irrationel frygt for bestemte ting eller situationer.
Stress kan udløse eller forværre angst, men "stressudløst angst" er ikke en selvstændig diagnose. OCD klassificeres i dag separat fra angstlidelser i ICD-11, men har tætte ligheder med angst og behandles på mange af de samme måder.
Overvej at søge hjælp hvis:
Hvornår bør man søge hjælp?
Angst bliver til en lidelse der kræver professionel hjælp, når den påvirker hverdagen over tid. Det kan være svært at vide hvornår man har krydset den grænse, fordi angsten ofte udvikler sig gradvist.
Du behøver ikke vente til det er "slemt nok". Jo tidligere angst adresseres, desto nemmere er det typisk at arbejde med.
Hvorfor får man angst?
Angst opstår som regel som et samspil mellem biologiske, psykologiske og miljømæssige faktorer.
Biologisk er angst forbundet med hjernens alarmsystem, særligt amygdala, der reagerer på oplevede trusler. Hos personer med angstlidelser kan dette system reagere for kraftigt eller for hyppigt i situationer der ikke er farlige.
Psykologiske faktorer som overdreven bekymring, katastrofetænkning og undgåelsesadfærd vedligeholder og forstærker angsten over tid.
Livsbegivenheder som traumer, tab, stress eller store forandringer kan udløse angst, særligt hos dem med en biologisk sårbarhed.
Angst og familien
Angst påvirker ikke kun den der har den. Pårørende mærker det også, ofte uden at forstå hvad der foregår. Partnere og børn kan blive inddraget i undgåelsesmønstre, fx ved at planlægge hverdagen omkring angstens begrænsninger eller ved at overtage opgaver for at skåne den angste.
Det kan skabe belastning i relationer over tid. Mange med angst oplever skam over at deres angst påvirker dem tæt på, og de pårørende kan føle sig magtesløse eller frustrerede over en tilstand de ikke kan løse.
Et behandlingsforløb er ikke kun en hjælp til den der har angsten, men også til de relationer angsten præger.
Hvad hjælper mod angst?
Kognitiv adfærdsterapi (KAT) er den psykologiske behandlingsform med den stærkeste videnskabelige evidens ved angstlidelser. KAT arbejder med at identificere og ændre de tankemønstre og den undgåelsesadfærd der vedligeholder angsten. Eksponering, det vil sige gradvis konfrontation med det man frygter, er en central del af KAT ved mange angstformer.
ACT (Acceptance and Commitment Therapy) er en anden tilgang der for nogle patienter er relevant, særligt ved angst kombineret med undgåelse og lav livskvalitet. ACT arbejder med at acceptere ubehagelige tanker og følelser frem for at kæmpe imod dem.
Medicin med SSRI kan for mange reducere angstsymptomerne og gøre det lettere at arbejde med angsten i terapi. Medicin er ikke nødvendigt for alle, men kan være relevant ved moderat til svær angst.
Angst og komorbiditet
Angst optræder ofte sammen med andre tilstande. Depression er den hyppigste, og mange med angst udvikler depression som følge af den vedvarende belastning. ADHD kan give symptomer der ligner angst eller forværrer den. OCD klassificeres separat, men har tætte ligheder med angst og behandles på overlappende måder.
En grundig udredning vurderer det samlede billede og sikrer at behandlingen rettes mod det der reelt driver symptomerne.
Har jeg angst?
Er du i tvivl om dine oplevelser kan være angst? En diagnose kræver en samlet klinisk vurdering hos psykiater eller psykolog. Hos Mediprax tilbyder vi privat angstudredning med kort ventetid og ingen henvisning nødvendig.
Priser for Angst
Udredning
Følgende er inkluderet
Behandling
Følgende er inkluderet
Genkender du symptomerne?
Ofte stillede spørgsmål om angst
Angst er en naturlig reaktion på fare der bliver til en lidelse når den opstår uden reel trussel, varer ved eller begrænser hverdagen. Det er en af de mest udbredte psykiske lidelser og kan behandles effektivt.
Angst mærkes som hjertebanken, åndenød og svimmelhed i kroppen, kombineret med vedvarende bekymringer, tankemylder og en konstant følelse af at noget er ved at gå galt.
Ja. Hjertebanken, åndenød, svimmelhed, svedeture, muskelspændinger og maveproblemer er alle hyppige fysiske symptomer ved angst. De opstår fordi kroppens stressrespons aktiveres, selvom der ikke er reel fare.
Angst er ikke farligt i den forstand at det skader kroppen direkte, men det kan have alvorlige konsekvenser for livskvalitet, relationer og mental sundhed hvis det ikke behandles.
Nej. Angst kan føles ekstremt ubehageligt og skaber ofte en frygt for at dø, særligt ved panikangst, men angst i sig selv er ikke livsfarlig.
Det er sjældent, men muligt. Hyperventilation under angstanfald kan give svimmelhed og en følelse af at man er ved at besvime. Faktisk besvimelse er sjælden og forbindes primært med blod-sprøjte-skadefobi, ikke angst generelt.
Mildere angst kan aftage med tid og ændrede livsomstændigheder. Men angstlidelser, det vil sige angst der vedvarende påvirker hverdagen, har en tendens til at vedligeholde sig selv og sjældent løse sig uden hjælp.
Mange oplever betydelig bedring med behandling. For de fleste er målet ikke at fjerne angst fuldstændigt, men at reducere den til et niveau der ikke begrænser livet. Mange lærer at leve godt med angst og at håndtere den når den opstår.
Det varierer. En angstepisode kan vare dage til måneder. Angstlidelser er typisk tilbagevendende hvis de ikke behandles. Med behandling oplever mange en markant reduktion i symptomer over uger til måneder.
Forskning tyder på en genetisk komponent, og angst løber i familier. Men arvelighed er ikke skæbne. Opdragelsesmiljø, erfaringer og psykologiske faktorer spiller en mindst ligeså stor rolle.
Social angst er en intens frygt for sociale situationer hvor man kan blive bedømt af andre. Det påvirker relationer, arbejde og hverdagen og er mere end blot generthed.
Generaliseret angst er vedvarende, ukontrollerbar bekymring om mange emner i hverdagen, kombineret med fysisk anspændthed, træthed og søvnproblemer.
Angst opstår som et samspil mellem biologiske faktorer, psykologiske mønstre og belastende livsbegivenheder. Det er ikke noget man vælger eller skyldes svaghed.
Kognitiv adfærdsterapi (KAT) er den psykologiske behandling med stærkest evidens. Medicin med SSRI kan supplere ved moderat til svær angst. En individuel behandlingsplan giver det bedste udgangspunkt.