Depression: hvad er det, og hvordan viser det sig?
Hvad er depression?
Depression er en psykisk lidelse karakteriseret ved vedvarende nedtrykthed, manglende energi og tab af interesse for ting man normalt holder af. Det er ikke det samme som at have en dårlig periode eller at sørge over noget svært. Depression er en tilstand der ofte vedligeholder sig selv. Mange depressioner bedres over tid, men professionel hjælp kan reducere lidelse og mindske risikoen for tilbagefald.
Mange med depression beskriver en følelse af at være afskåret fra sig selv og omverdenen. Noget der før gav glæde, giver ingenting. Hverdagsopgaver der tidligere var rutine, føles uoverskuelige. Og det er svært at forklare for andre, fordi depression ikke altid er synlig udefra.
Depression beskrives i ICD-11 og diagnosticeres ud fra et antal kernesymptomer der har været til stede i mindst to uger. Ifølge Sundhedsstyrelsen oplever ca. 20% af danskerne en depression i løbet af livet, og det er en af de hyppigste årsager til sygefravær og nedsat livskvalitet.
Typiske depression symptomer
- Vedvarende nedtrykthed eller tomhedsfølelse
- Manglende energi og udmattelse
- Tab af interesse eller glæde ved ting man normalt holder af
- Koncentrationsbesvær og hukommelsesproblemer
- Søvnforstyrrelser, enten for meget eller for lidt søvn
- Ændret appetit og vægt
- Følelse af håbløshed, skyld eller værdiløshed
- Langsomme tanker og bevægelser
- Tanker om død eller selvmord
Har du akutte selvmordstanker, skal du straks kontakte lægevagten på 1813, ringe 112 eller møde op på nærmeste psykiatriske akutmodtagelse.
Hvordan føles en depression?
Depression mærkes ikke ens af alle. Nogle beskriver det som en tung grå tåge der lægger sig over alting. Andre oplever det som en fuldstændig følelsesmæssig afstumpning, der på sin vis er endnu sværere at bære end tristhed fordi man ikke kan mærke noget som helst.
Det der overrasker mange er, at depression ikke altid viser sig som gråd og tydelig tristhed. Den kan vise sig som irritabilitet, apati eller en vedvarende fornemmelse af at intet giver mening. Mange funktionerer stadig udadtil, passer arbejde og holder sociale fasader oppe, men tærer sig selv op i processen.
Depression kan også mærkes i kroppen. Træthed der ikke forsvinder med søvn. Tyngde i arme og ben. Hovedpiner. En kropslig langsomhed der gør selv enkle handlinger besværlige.
Depression fysiske symptomer
Depression er ikke kun en psykisk tilstand. De fysiske symptomer er for mange lige så belastende som de mentale.
Mange med depression opsøger lægen for de fysiske symptomer, uden at depression er den første forklaring der overvejes. Det er en af grundene til at depression forbliver udiagnosticeret i lang tid.
Typiske fysiske symptomer ved depression:
Typiske tegn på depression:
Tegn på depression
Tristhed og nedtrykthed er normale menneskelige følelser. De bliver til depression når de er vedvarende, påvirker hverdagslivet og ikke fortager sig af sig selv.
Har du tanker om selvmord, skal du straks søge akut hjælp.
Mange med depression skammer sig over symptomerne og forsøger at overkomme dem med viljestyrke. Det forsinker behandling og forværrer typisk tilstanden.
Har jeg en depression?
Er du i tvivl om du har depression? Mange venter for længe med at søge hjælp fordi de er usikre på om det de oplever er "slemt nok", eller fordi de håber det går over af sig selv.
En depression diagnosticeres af en psykiater eller psykolog ud fra en samlet klinisk vurdering. Du behøver ikke at have alle symptomer, og du behøver ikke at vente til det er "slemt nok".
Typiske tegn på at det kan være depression:
Kan man være glad, når man har en depression?
Ja. Depression er ikke ensbetydende med konstant tristhed, og mange med depression oplever perioder af normal eller endda god humør, særligt i stimulerende situationer.
Det er en af grundene til at depression er svær at forklare for omgivelserne, og en grund til at mange tvivler på om de virkelig er deprimerede. Evnen til at føle glæde i øjeblikket udelukker ikke en depression.
Kan man arbejde med depression?
Mange med depression forsøger at opretholde arbejdet så længe som muligt, og for nogen er det muligt i en kortere periode. Men depression påvirker koncentration, beslutningsevne og energi, og mange oplever at arbejdet forværrer tilstanden hvis man ikke samtidig får hjælp.
Det er individuelt hvornår en sygemelding er nødvendig. Som tommelfingerregel bør man overveje det hvis arbejdet gør det svært at komme i behandling, hvis symptomerne forværres på grund af arbejdspres, eller hvis man konsekvent ikke er i stand til at udføre sine opgaver.
For nogle kan en sygemelding være nødvendig for at skabe ro til behandling og bedring.
Depression og familien
Depression påvirker ikke kun den der har den. Partnere, børn og nære venner mærker det. Pårørende kan opleve hjælpeløshed, frustration og skyld over at de ikke kan gøre nok. Børn i familier med deprimerede forældre er sårbare og kan selv udvikle symptomer.
Et behandlingsforløb er ikke kun en hjælp til den der har depressionen, men kan ændre dynamikken i hele familien.
Hvad hjælper mod depression?
Depression kan behandles effektivt, og de fleste oplever betydelig bedring med den rette behandling.
Psykologisk behandling: kognitiv adfærdsterapi (KAT) er den psykologiske behandling med den stærkeste evidens ved depression. KAT arbejder med at identificere og ændre de negative tankemønstre og adfærdsmønstre der vedligeholder depressionen. Adfærdsaktivering, det vil sige gradvis genoptagelse af aktiviteter der giver mening og glæde, er en central del af behandlingen.
Medicinsk behandling: antidepressiv medicin, typisk SSRI eller SNRI, påvirker hjernens signalstoffer og kan for mange reducere symptomerne tilstrækkeligt til at gøre det muligt at arbejde med psykologisk behandling. Medicin begynder typisk at virke efter 2-4 uger. Det er ikke et tegn på svaghed at have brug for medicin.
For svær depression kombineres medicin og terapi, da kombinationsbehandling har den bedste dokumentation.
Søg hjælp hvis:
Hvornår bør man søge hjælp ved depression?
Det er aldrig for tidligt at søge hjælp. Jo tidligere depression adresseres, desto lettere er det typisk at komme ud af den.
Du behøver ikke at have alle symptomer, og du behøver ikke at vente til det er "slemt nok".
Depression og komorbiditet
Depression optræder hyppigt sammen med andre tilstande. Angst er den mest udbredte komorbide tilstand, og mange med depression har angst som en integreret del af sygdomsbilledet. ADHD giver symptomer der overlapper med depression, og ubehandlet ADHD kan udløse depression som følge af den vedvarende belastning. OCD og PTSD ses ligeledes hyppigt i kombination med depression.
En grundig udredning vurderer det samlede billede og sikrer at behandlingen rettes mod det der reelt driver symptomerne.
Priser for Depression
Udredning
Følgende er inkluderet
Behandling
Følgende er inkluderet
Genkender du noget af dette?
Ofte stillede spørgsmål om depression
Depression er en psykisk lidelse karakteriseret ved vedvarende nedtrykthed, manglende energi og tab af interesse der påvirker hverdagen. Det er ikke det samme som at have en dårlig periode, men en tilstand der kræver professionel hjælp.
En depression er en klinisk tilstand der diagnosticeres ud fra et sæt kernesymptomer der har været til stede i mindst to uger og som påvirker hverdagsfunktionen markant.
Det kan kun afklares ved en professionel vurdering. Har du haft vedvarende nedtrykthed, manglende energi eller tab af glæde i mere end to uger, er det relevant at tale med en fagperson.
Mange beskriver det som en tung grå tåge, en følelsesmæssig afstumpning, eller en vedvarende tomhed. Depression kan mærkes som udmattelse, tyngde i kroppen og en fornemmelse af at alt er ligegyldigt.
Ja. Depression udelukker ikke øjeblikke af glæde eller normal funktion. Mange med depression virker fine udadtil, hvilket er en af grundene til at tilstanden kan være svær at genkende.
Vedvarende nedtrykthed, tab af interesse, træthed, søvnproblemer, koncentrationsbesvær, isolation, skyldfølelse og i svære tilfælde tanker om selvmord er typiske tegn.
Depression opstår som et samspil mellem genetisk sårbarhed, biologiske faktorer og belastende livsomstændigheder. Der er sjældent én enkel årsag.
Kognitiv adfærdsterapi og antidepressiv medicin er de mest dokumenterede behandlingsformer. For mange er en kombination af begge mest effektivt. Bedring tager tid, og det er vigtigt at fortsætte behandlingen selv når man begynder at have det bedre.
Kronisk depression, eller dystymi, er en langvarig form for depression der varer to år eller mere. Den er typisk mindre intens end en svær depression, men vedvarende og behandlingsbar.